В группе орловского депздрава появился примечательный ролик, созданный с помощью нейросетей. Котик задорно танцует, перечисляя якобы плюсы диспансеризации. Чиновники уверены, что таким образом удастся убедить орловцев пройти все круги ада, связанные со стоянием в очередях поликлиник, отсутствием нужных врачей и формальным подходом к этой процедуре.
Орловцы не идут на диспансеризацию не потому, что им плевать на собственное здоровье, а потому что система часто делает профилактику неудобной, формальной и не дающей понятной выгоды. Если человек рационален, он сравнивает издержки и пользу. В данный момент издержки высоки, а польза для обычного пациента часто неочевидна. И танцующий котик тут точно не поможет.
Диспансеризация в государственной поликлинике нередко превращается в выполнение плана по охвату. Врач за 5–7 минут должен принять пациента, заполнить кучу документов, проверить анкету и анализы. На разговор о факторах риска, образе жизни, индивидуальных рекомендациях времени нет. Пациент чувствует, что его «прогнали по кабинетам», а не занялись им.
Даже если у человека нашли отклонение, его могут отправить к специалисту — и на этом всё. Запись к узкому врачу через недели(!), очередь на обследование, отсутствие напоминаний и сопровождения. Пациент остается один на один с тревогой и бумажками. В итоге складывается ощущение: «лучше не знать, всё равно не вылечат».
Свою доли вносит кадровый дефицит и перегрузка врачей. В поликлиниках не хватает терапевтов, а особенно узких специалистов. В районах и малых городах это чувствуется сильнее. Диспансеризация для врача — дополнительная нагрузка без адекватной оплаты и времени. Поэтому она часто делается «для отчета», а не для пациента.
К тому же поликлинике платят за количество прошедших диспансеризацию, а не за то, помогла ли она. Отсюда гонка за цифрами: пригласить, отметить, закрыть. Тарифы низкие, времени мало, мотивации разбираться в каждом случае — тоже.
Формально человеку положен отгул на прохождение диспансеризации, но реально сдать все анализы и пройти всех специалистов в один день – вообще нереально.
Даже если человек и выполнил все предписания, сдал анализы и прошел всех врачей – дальше наступает информационный вакуум. Результаты анализов не объясняют понятным языком. Человек выходит и не понимает: что у него нашли, что с этим делать, куда идти дальше.
Ну, и самое, пожалуй, важное – это личный опыт. Многие мои знакомые и родственники уже попробовали на себе все “прелести” диспансеризации и сделали для себя выводы. Я лично проходил диспансеризацию трижды (один раз даже брал отпуск на работе специально для этой цели). Все три раза жаловался на одну и ту же проблему – сильные боли в боку. Ни на одной из трех диспансеризаций врачи даже не попытались выяснить, в чем же причина (за исключением одного врача, чья дочь училась на тот момент у моей жены и которая узнала меня по фамилии).
Так что орловцы не хотят проходить диспансеризацию не потому, что они безответственные, а потому что система плохо объясняет смысл этого действия, не создает удобств и не дает реального продолжения. Чтобы это изменить, необходима: удобная запись к нужным специалистам (на ближайшее время, а не через три недели), вечерние и выходные приемы, понятные объяснения результатов, сопровождение пациента, доступность специалистов и оплата врачам за качество, а не за галочку. И нерослопом* в виде танцующего котика эту проблему точно не решить.
*Нейрослоп – термин обозначает низкокачественный цифровой контент и происходит от английского слова slop, которое переводится как «помои», «жижа».
