№4 (56) от 8 февраля 2023 г.
Областная контрольно-счетная палата проверила эффективность использования бюджетных средств, выделенных на ремонт здания и закупку оборудования для Мценской ЦРБ. На официальном сайте КСП опубликован отчет о результатах проверки – всего две странички. В то же время руководитель региональной ячейки профсоюза медработников «Действие» Дмитрий Серегин опубликовал в ВК гораздо более полный вариант итогового документа проверки КСП (весь акт занимает 80 страниц машинописного текста). Итак, что же обнаружили аудиторы в Мценской центральной районной больнице?
«Техническая ошибка»?
По результатам проверки аудиторами КСП было установлено, что при капремонте крыши здания ЦРБ подрядчик – ООО «СТРОЙИМПУЛЬС» – нарушил срок выполнения работ более чем на 7 месяцев. Кроме того, при ремонте кровли были применены материалы на сумму чуть более миллиона рублей, которые вообще не соответствуют условиям договора. В ходе контрольного обмера выяснилось, что подрядчик предъявил, а больница оплатила вообще невыполненные работы на общую сумму 269 тысяч рублей.
Но гораздо интереснее даже не сама стройка, а предыстория этого капитального ремонта. Как установили аудиторы, федеральные деньги на проект были выделены в одном объеме, а в областном законе о бюджете оказалась уже совершенно другая сумма. Цена расхождения, или, как сейчас стало модно говорить в Орле, «техническая ошибка» – более чем
9 миллионов рублей! Естественно, в сторону области, которая не довела необходимую сумму до Мценской ЦРБ (страница 68 отчета КСП, пункт 1). И произошло это еще в 2020 году. А на странице 70-й в пункте 6 того же документа всплывает очень похожая сумма. Возможно, это просто совпадение, но больница вынуждена была нарушить 44-й ФЗ и снизить начальную (максимальную) цену контракта исходя не из реальных потребностей учреждения, а из тех денег, которые ей были доведены из областного бюджета. По первому документу (от 2021 года) – на 2,4 миллиона рублей. По второму – еще на 9,4 миллиона.
Оборудование с вопросами и без
Еще один большой блок вопросов у аудиторов был вызван закупкой оборудования. Так, в нарушение приказа Минздрава, касающегося замены изношенного оборудования, в состав закупки эндоскопа на общую сумму 3,5 миллиона рублей были включены медицинские изделия однократного применения (то есть расходные материалы). Также Мценской ЦРБ были объединены в одну закупку медицинские изделия, содержащиеся в специальном перечне радиоэлектронной продукции и не включенные в него, на общую сумму еще в 3,5 миллиона рублей. В нарушение условий договора на поставку эндоскопа поставщиком не представлена гарантия производителя оборудования. Но гарантия, как оказалось, еще мелочи по сравнению с другим пунктом, касающимся все того же эндоскопа. Как установили аудиторы, в больницу было поставлено оборудование, вообще не соответствующее условиям договора, заключенного с поставщиком. Кроме того, в нарушение 44-го ФЗ руководством ЦРБ не было отправлено требование уплаты неустойки в связи с нарушением сроков поставки рентгеновского аппарата. Еще одно нарушение касается поставки малодозного флюорографа: как выяснили проверяющие, оплата за поставку оборудования была произведена на три месяца раньше, чем были подписаны документы о его приемке. При этом аванс поставщику аванс не предусматривался, то есть сначала должны были привезти и установить аппарат, и только по факту поставки его оплатить. Но в больнице почему-то решили повторить известный принцип «утром деньги – вечером стулья» и выдали деньги вперед.
Доплаты по принципу «что хочу, то и ворочу»?
Самый интересный и подробно изложенный в отчете КСП пункт касался начисления заработной платы. Как выяснили аудиторы, в нарушение Трудового кодекса приказами руководителя ЦРБ были введены дополнительные выплаты компенсационного и стимулирующего характера, утверждены показатели и критерии оценки эффективности деятельности сотрудников БУЗ ОО «Мценская ЦРБ» для начисления выплат стимулирующего характера. При этом выяснилось, что в медучреждении отсутствует единый подход к распределению стимулирующих выплат медперсоналу и остальным сотрудникам на основании оценки критериев и показателей деятельности структурных подразделений учреждения. Выплата стимулирующего характера работникам нескольких отделов (перечень приведен на сайте КСП) была проведена дважды за один период. Оптом – за первый квартал. И раздельно – за январь, февраль и март. Размер необоснованно произведенной выплаты стимулирующего характера составил 2,8 миллиона рублей. При этом выплата стимулирующего характера медперсоналу с высшим, средним медицинским образованием, младшему медицинскому персоналу произведена лишь один раз. Ошиблись в бухгалтерии даже с формулировкой. Вместо материальной помощи выплату главврачу оформили как премию, что повлияло на неправильный размер отпускных. Мелочь по сравнению с двойной оплатой за первый квартал.
Еще один важный штрих к системе распределения стимулирующих выплат, который вскрыли аудиторы областной КСП: если для работников целого ряда вспомогательных подразделений (бухгалтерии, отдела информатизации, отдела закупок и т.д.) размер этих выплат не был привязан к должностным окладам, то для главных «рабочих лошадок» в больнице, то есть врачей, медсестер и прочих людей в белых халатах, эти выплаты зависели от должностных окладов.
Следующее нарушение касается учета рабочего времени. Как выяснилось в ходе проверки, в табеле учета рабочего времени за первую половину месяца не фиксировалось время, отработанное сотрудниками больницы по внутреннему совместительству. Соответственно, эти данные не учитывались при начислении зарплаты (которая по закону должна выплачиваться два раза в месяц). Обращает на себя внимание, что такая практика «забывчивости» была распространена не во всей больнице, а лишь в некоторых структурных подразделениях.
Кроме того, как выяснили аудиторы КСП, в документах, которые являются правовым основанием для начисления зарплаты, видны следы многочисленных подчисток, замазываний, стираний и исправлений. Кроме того, не все табели учета рабочего времени содержат обязательные для таких документов реквизиты.
Наконец, в разных структурных подразделениях больницы произвольно применялась установленная законом норма о сокращении рабочего дня или смены перед праздничным или выходным днем. Также с нарушениями велся учет работы в ночное время. Вместо положенного по закону учета количества отработанных часов в документах указывалось просто одна ночь, две ночи и т.п.
Штрихи к портрету главврача
Свои выводы из опубликованных документов довольно подробно изложил в своем посте Дмитрий Серегин. Он пишет, что выявленные нарушения статей 22, 44, 57, 66, 129, 135, 136 и 153 Трудового кодекса РФ говорят прежде всего о том, что главврач Владимир Швец вводил в своем учреждении выплаты приближенным и иным лицам в произвольной форме, по несуществующим в нормативных актах учреждения основаниям, без внесения изменений в коллективный договор Мценской ЦРБ, без консультации с представителями коллектива. Суммы этих выплат для некоторых приближенных лиц достигали 300 тысяч рублей за указанный период, – утверждает Дмитрий.
«Но самое интересное – сам главный врач Швец, один из самых богатых главных врачей области… устроился во Мценской ЦРБ на 0,5 ставки врачом-неврологом. Человек с официальным доходом в 3 млн 893 тыс. рублей!
В его собственности находится два земельных участка в 5 860 кв. м и 989 кв. м, дом в 80,5 кв. м, три квартиры (62,9 кв. м, 63,5 кв. м и 43,3 кв. м), ангар для легкового транспорта 188 кв. м, а также административное здание и станция наполнения баллонов. Среди транспортных средств у Владимира Швеца небольшой автопарк: Тойота RAV 4, Тойота Ланд Круизер Прадо, Рено Премиум, ЗИЛ 433360, ЗИЛ 433360, автоцистерна, две лодки, три прицепа и два полуприцепа. Доход жены главврача превышает его собственный – 4 млн 198 тыс. рублей. У нее есть офис в 93,1 кв. м и квартира площадью 44,4 «квадрата». Транспортных средств пять: Опель Астра, Газ 3302, Газ 330202, Газ 33025, Газ 33025. Помимо этого, в пользовании есть жилой дом в 80,5 кв. м и земельный участок площадью 989 «квадратов». При этом данный человек как главный врач официально получает 132 тысячи рублей в месяц.
Угадайте, сколько больных вел данный гражданин за весь период «лечебной деятельности»? Ноль! Ибо проверка подтвердила – ни в одной истории болезни не было его подписи.
Более того, 0,5 ставки предполагает совмещение должностей с основной работой главным врачом таким образом, что он как минимум должен был каждый день работать по 4 часа, консультируя пациентов и оказывая им помощь. И да, по этой должности он получал зарплату и самое главное – любимые стимулирующие выплаты на сумму более 170 тысяч рублей. И на День медработника случайно получил вместо материальной помощи любимую стимулирующую выплату – на какие-то 73 тысячи рублей единовременно.
И знаете, что ещё показала проверка? Что во Мценской ЦРБ не хватает 165 врачей! Что полностью отсутствует младший медицинский персонал – санитарки и младшие медсестры. То есть за лежачими, тяжёлыми больными НЕКОМУ УХАЖИВАТЬ. Всех с прошлого года перевели в обычные уборщицы – так экономят на зарплатах, ведь уборщица – это не медицинский работник, и льготы не положены», – достаточно эмоционально описал ситуацию в Мценской ЦРБ Дмитрий Серегин.
Он также искренне надеется, что выявленными КСП нарушениями заинтересуются правоохранительные органы, благо в результатах проверки столько фактического материала, что есть над чем поработать!
А завершает свой пост Дмитрий рассуждением о кадровой политике в нашем регионе: «Если после такого этот человек останется на своей должности, то я даже не знаю, можно ли вообще будет говорить о законности в целом, или этот термин умрет вместе с надеждой на справедливость в нашем обществе».
P.S. Обращает на себя внимание такая деталь: в последнее время областной департамент здравоохранения и лично новый руководитель этого подразделения стараются реагировать на публикации в соцсетях. Чиновники оставляют комментарии под всеми наиболее «острыми» сообщениями, касающимися орловской системы здравоохранения. Спустя две недели после публикации поста Дмитрия Серегина никаких комментариев от депздрава под публикацией не появилось. Это тоже очень показательный момент.
Сергей Миляхин
