В Орловскую областную клиническую больницу проступил очередной пациент 53 лет с нарушенным сознанием. При его обследовании был выявлен ишемический инсульт: нарушение кровоснабжения участка головного мозга. После проведённого комплексного обследования, подтвердившем очаг поражения и жизнеспособность окружающих тканей мозга врачом рентгенхирургом Хачатрян А. Р. проведена церебральная ангиография с удалением тромба из сосуда (тромбэкстракцией). На утро следующего дня пациент уже был в сознании, хотя сохраняется незначительный неврологический дефицит.
Ишемический инсульт – очень серьезное заболевание, исход которого во многом зависит от сроков обращения пациента за медицинской помощью. При восстановлении кровотока в сосудах головного мозга счет идет на часы и минуты, пока не насупили необратимые изменения в тканях.
В Орловской областной клинической больнице активно используется современный эффективный метод лучевой диагностики, позволяющий оценить кровоток в веществе головного мозга на уровне мельчайших сосудов – капилляров. Состояние перфузии головного мозга при экстренном лечении пациентов с ишемическим инсультом исследуется на современном спиральном компьютерном томографе (КТ).
С помощью специальных программ на аппарате КТ выстраиваются цветные изображения, позволяющие отличить участки головного мозга с нормальным и измененным кровотоком в острейшем периоде инсульта, когда на нативных КТ-снимках визуально еще нет никаких изменений, а кровоснабжение мозга уже нарушено.
Данная методика позволяет отличить участки мозга, которые могут быть экстренно спасены с помощью интервенционных методов лечения инсульта (тромболизис, тромбэкстракция), называемые зоной пенумбры, от тех, которым суждено стать необратимой зоной инфаркта вне зависимости от проводимой терапии (ядро инфаркта).
Применение метода КТ-перфузии, позволяет расширить период “терапевтического окна” с применением тромболитической терапии, тромбэкстракции у пациентов с ишемическим инсультом, дебют заболевания у которых пришелся во сне и после сна.
В дальнейшем, благодаря слаженной работе врачей-неврологов, врачей компьютерной томографии и отделения рентгенохирургических методов лечения можно минимизировать неврологические дефекты у инсультных больных.
